Respuestas de los lectores a «La mente de un terrorista» y más

creencias peligrosas

En Fueling Extremism, Stephen D. Reicher y S. Alexander Haslam culpan repetidamente a las víctimas, por ejemplo: “Muchos esfuerzos antiterroristas de la nación rara vez toman en cuenta el potencial de nuestra respuesta para subir la apuesta”.

Lamentablemente, el pacifismo no funcionará con los extremistas islámicos que creen que su misión es establecer un califato musulmán en la Tierra y que todos los no creyentes deben ser asesinados. El autor espera que todo el amor y la comprensión que brindamos a estas personas no los disuada, ni siquiera por un momento, de cometer los actos horribles que creen que harán avanzar el Califato.

Eduardo Graf

Alejandría, Virginia

Me decepciona que sus tres artículos sobre terrorismo se centren únicamente en las acciones de grupos como ISIS, sin reconocer la mayor amenaza de otras fuentes de terrorismo. La gran mayoría de quienes llevan a cabo ataques terroristas en Estados Unidos y Europa no son musulmanes. Deberíamos mencionar a todos los terroristas nacionales en los Estados Unidos; por ejemplo, el reciente en Colorado Springs, donde fue atacada una clínica de Planned Parenthood.

Tuvo la oportunidad de hacer una declaración más científica sobre quiénes son los verdaderos terroristas que nos amenazan, pero en lugar de eso optó por reforzar el miedo a los musulmanes expresado en los medios de comunicación de nuestra nación.

Virginia McPhee

Condado de Boulder, Colorado

problemas con la vergüenza

En «Shame», Diana Kwon habla de una adolescente que «publicó fotos indecentes en línea». ¡Hay muchos prejuicios inherentes a esta elección de adjetivo! ¿Desaliñado? Tal vez sea sexual o provocativo, tal vez no interese en absoluto a innumerables personas.

Tengo un doctorado. Investigo la sexualidad humana y he dado conferencias a nivel internacional sobre educación y comportamiento sexual. Desafortunadamente, incluso en nuestros tiempos más tolerantes, la vergüenza de las zorras, de las gordas y otros insultos siguen siendo rampantes. ¿Descuidado o artístico y hermoso? ¿Podría ser que la autoconciencia de la chica que deliberadamente publicó una foto de sí misma no fuera nada buena para el autor?

El sexo seguro, sano y consensual está bien. No debe ser objeto de vergüenza, culpa o juicio por parte de los demás.

Robert Behrend

Beverly Hills, California

El artículo de Quan parece confundir vergüenza y humillación. La vergüenza es una emoción humana básica: todos nacemos con ella. La vergüenza es lo que sientes cuando alguien te «humilla» públicamente, pero es diferente de la vergüenza básica o de la vergüenza con emociones negativas como la ira (no ser respetado) y/o el miedo (rechazo social).

En los casos en que la vergüenza conduce a resultados positivos, es porque la vergüenza se desarrolla por sí sola después de que la persona ha tenido tiempo a solas para procesar y reflexionar. En los casos en que la vergüenza conduce a una actitud defensiva, a la desesperación e incluso al suicidio, es porque otros están tratando de hacer que la persona se sienta avergonzada.

La vergüenza no se puede ordenar ni exigir, porque eso se convertiría en vergüenza, y la vergüenza es venenosa. Tratar de controlar el comportamiento de otra persona manipulando sus emociones casi nunca conducirá a resultados positivos o constructivos. Una metáfora obvia: no puedo hacer que me ames. La mayoría de nosotros entendemos esto. Bueno, tampoco puedo avergonzarte, cuando lo intento, como cuando intento que me ames, generalmente resulta contraproducente y, de hecho, puede llevar a lo contrario de lo que quiero que suceda.

Avergonzar públicamente a alguien no es diferente a la intimidación, el acoso u otras formas de violencia interpersonal. Por favor aclare esta distinción.

Rebeca Stanwyck

Valle de Castro y Pleasanton, California

¿Qué tal la consulta?

Descubrí las cuidadosas observaciones de Carol W. Berman sobre los síntomas y emociones de los pacientes en The Black Spot. [Cases] Interesante y educativo, pero me sentí frustrado por la cadena lógica de lo que dijo sobre la terapia. Según reconoce, la terapia cognitivo conductual (TCC) ha demostrado ser eficaz para muchas personas con trastorno obsesivo-compulsivo (TOC), especialmente cuando se utiliza en combinación con determinados medicamentos. Pero aparentemente decidió recetarle simplemente una dosis alta de Zoloft. Su razonamiento fue: «Necesitamos actuar rápidamente.» Personalmente, no creo que 30 días o más sea rápido. ¿Por qué no empezar inmediatamente con asesoramiento psicológico combinado con medicación? Al menos la ansiedad del hombre pudo haberse aliviado mientras esperaba que la medicación psicotrópica pendiente de Berman hiciera efecto. En el mejor de los casos, es posible que estos medicamentos no sean necesarios en absoluto, al menos no en dosis tan grandes.

Terry Rogers

Santa Cruz, California

Berman respondió: Si lees atentamente, notarás al principio del artículo que estoy teniendo una conversación específica con un paciente, que es esencialmente psicoterapia. Como la psicofarmacología es mi especialidad psiquiátrica, naturalmente quería darle medicamentos para el TOC. Si bien investigaciones anteriores sugieren que la TCC y los medicamentos pueden considerarse igualmente efectivos para el TOC, un artículo reciente publicado en la edición de mayo de 2022 del American Journal of Psychiatry sugiere una perspectiva diferente. Personalmente considero que la medicación es muy eficaz.

Los niños y los antidepresivos

En «Los peligros ocultos de los fármacos antidepresivos» [Head Lines]Diana Kwon destaca los esfuerzos para frenar los efectos adversos de los fármacos antidepresivos en los adolescentes. Quizás lo más importante es que existe una clara falta de ventajas claras en el uso de estos medicamentos para “tratar” a nuestros niños y adolescentes con problemas.

La base de evidencia para esta intervención se basa en estudios como el estudio de 2004 sobre el Tratamiento de jóvenes con depresión. En el estudio de 439 adolescentes, 109 recibieron fluoxetina (Prozac). El estudio concluyó que a corto plazo, el tratamiento combinado de TCC y fluoxetina tiene la mayor ventaja, seguido de la fluoxetina sola. Pero después de que terminó el estudio (semana 36), un seguimiento naturalista de un año mostró que los beneficios de la medicación habían desaparecido: los participantes en todos los grupos de tratamiento estaban casi en un nivel progresivo en las puntuaciones de depresión.

Aún más alarmantes que este empeoramiento de los beneficios son los esfuerzos para fundamentar los fármacos IRSN, como la duloxetina (Cymbalta) o la venlafaxina (Effexor). En un importante estudio de duloxetina informado en la literatura del paquete Cymbalta, los investigadores encontraron que la eficacia en el tratamiento de la depresión mayor no fue confirmada en pacientes de 7 a 17 años: ni Cymbalta ni el ISRS fueron superiores al placebo. En un importante estudio de Effexor, el fármaco no logró superar al placebo en dos ensayos controlados con placebo en los que participaron un total de 766 adolescentes.

Los médicos no deben exponer el sistema nervioso en desarrollo a estos medicamentos y deben reconsiderar cuidadosamente su apoyo a tales intervenciones.

Robert Foltz

escuela de psicología profesional de chicago

Tengo 15 años y tomo antidepresivos, y si no los tomara sería una persona diferente. Sin ellos, estaría en una espiral descendente hasta que volviera a tomar medicamentos. Tengo TDAH, estoy en el espectro del autismo y estoy deprimido. Cada día es un desafío. Los antidepresivos no me hacen más agresivo ni me deprimen: me ayudan a mantener el control. Creo que es injusto decir que los médicos deben detener esta tendencia de recetar constantemente estos medicamentos sin incluir las experiencias de jóvenes como yo que se benefician de ellos.

Marion

vía correo electrónico