Respuestas de los lectores a la edición de mayo de 2023

Vivir con alzhéimer

Una pista importante en el reportaje de «Una nueva era de la enfermedad de Alzheimer» [The Future of Medicine] es la influencia potencial del estilo de vida en la modulación del riesgo de deterioro cognitivo y demencia.

Tres países europeos (Finlandia, Francia y los Países Bajos) han completado ensayos innovadores de prevención de la demencia en adultos mayores que viven en la comunidad. Muestran que el riesgo de deterioro cognitivo en adultos mayores se puede reducir mediante una intervención de estilo de vida multidominio. En 2018, el estudio SPRINT MIND informó que la reducción agresiva de la presión arterial sistólica redujo significativamente el riesgo de deterioro cognitivo leve y la combinación de dichos trastornos y demencia.

Además, el estudio de EE. UU. de la Asociación de Alzheimer sobre la protección de la salud cerebral mediante la reducción del riesgo a través de intervenciones en el estilo de vida (US POINTER) ahora está reclutando participantes. Este ensayo clínico evaluará durante dos años si las intervenciones en el estilo de vida que se dirigen simultáneamente a muchos factores de riesgo pueden proteger la función cognitiva en adultos mayores que tienen un mayor riesgo de deterioro cognitivo.

Esta línea de investigación abre interesantes posibilidades para el Alzheimer y todas las demás demencias, como lo demuestra su incorporación al tratamiento y la prevención de enfermedades del corazón. La Asociación de Alzheimer y sus colaboradores le agradecen su cobertura de los desarrollos de la enfermedad de Alzheimer a medida que continuamos avanzando en la ciencia.

María C Carrillo Director científico, Asociación de Alzheimer

Demencia y personalidad

En «Muerte Humana por Alzheimer» [The Future of Medicine], Joel Shulkin describió la pérdida de su esposa a causa de una enfermedad. He acompañado a mi esposa en su «viaje no deseado» con la enfermedad de Alzheimer de inicio temprano durante 13 años, por lo que siento mucha simpatía por Shulkin. Pero mi punto de vista es un poco diferente. Katherine, mi novia de 45 años, ha olvidado cómo caminar, usar un tenedor o cadenas de oraciones. Ella vive a los 8, por lo que no puede manejar su relación con nuestra hija, nietos o conmigo. Pero Catherine sigue siendo Catherine.Ella ha perdido mucho, pero ella Sí Estoy casado con alguien. Como Katherine me ha recordado a menudo, cada uno de nosotros no es la misma persona que éramos hace unos años. Hace cincuenta años yo era joven y estúpido, ahora no soy joven.

Las personas con demencia son solo eso: personas, a pesar de los cambios. Perdieron las habilidades que una vez tuvieron, pero nunca perdieron sus personalidades. Hace un año, un médico me dijo: «Se han ido. No tiene sentido visitarlos». Rara vez se expresa esta horrible idea de manera tan directa, es común y es obvio que la enfermedad de Alzheimer es la base de la mayoría de los cuidados para pacientes con demencia avanzada u otras demencias avanzadas. Nunca debemos dejar de respetar a estas personas porque todavía lo son. Debemos estar con ellos amorosamente cuando termine su viaje no deseado. No hay cura para nosotros, pero nunca debemos dejar de preocuparnos.

jim sarna
Agua salada amigable con la demencia de Michigan

muerte asistida

Otros artículos reflexivos e informativos de Claudia Wallis, «Ethanasia and the Last Gift» [The Science of Health], confundiendo eutanasia con MAID (Asistencia Médica al Final de la Vida). Hacerlo podría agregar confusión a un tema de política que ya es preocupante para los estadounidenses e incluso para los canadienses.

Existen enormes diferencias legales, psicológicas y éticas entre las dos prácticas: la eutanasia es una acción que se toma para terminar con la vida de un paciente, realizado por alguien que no es el paciente (generalmente un médico). Por lo general, se administra mediante inyección intravenosa. LA CRIADA implica acciones tomado por los pacientes Una persona que solicita y recibe una droga letal de un médico bajo un protocolo bajo una ley estrictamente controlada. Los pacientes tienen control total sobre cuándo o si tomar su medicación.

La donación de órganos «funciona bien después de MAID porque los pacientes mueren muy rápidamente con la eutanasia IV”, dijo Wallis. Sin embargo, aunque la eutanasia es legal en Canadá, es ilegal en todas las jurisdicciones de EE. UU. Por lo tanto, de ninguna manera es una parte integral de MAID en nuestro país.

Pedro Logar Vicepresidenta de opciones para morir de Nueva York

RESPUESTA DE WALLIS: Como señaló Rogatz, por supuesto que hay una diferencia entre la eutanasia y la CRIADA. Pero en Canadá, en el contexto de esta columna, la distinción es menos clara y el término «eutanasia» se usa a veces para MAID. Al 31 de enero, Ontario había procesado 4521 casos de MAID. Todos menos dos de los médicos terminaron con sus vidas con un cóctel intravenoso.Aprendí que la autogestión es rara en Canadá.

fuego e islandia

En «Massif Redo», William H. Sager describe su epifanía cuando se dio cuenta de que el volcán Tamu Massif fue creado por la expansión de placas tectónicas, no por las «capas» de erupciones que normalmente forman tales volcanes en escudo en tierra causadas por la acumulación de tortas. . Pero, ¿no es el proceso que describe el mismo que formó Islandia?

van snyder La Crescenta, California.

Respuesta de SAGER: Hasta cierto punto, esta inferencia parece plausible. Islandia se formó a partir de un punto caliente centrado en la Cordillera del Atlántico Medio, que muchos científicos atribuyen a una columna de material fundido profundo que se eleva desde el manto. De hecho, existen rayas magnéticas anómalas que recorren Islandia, aunque la actividad volcánica de la isla ha interrumpido estas rayas, lo que las hace difíciles de rastrear. Tamu Massif puede ser similar. Pero se formó en un período de tiempo mucho más corto, y sus vetas sugieren que se formó en el proceso de reorientación de su propagación (este no es el caso en Islandia).Además, las franjas del Macizo Tamu lo muestran más claramente, ese volcán nunca fue una isla, e Islandia es una isla enorme..

Por el momento no podemos decir si Islandia y el macizo de Tamu son hermanos, primos o no emparentados.Pocos volcanes submarinos están tan bien mapeados como Tamu Massif y nuestro conjunto de datos está muy lejos de ser tan bueno como nos gustaría..

enfrentar la pérdida de privacidad

Editorial «Fuera de nuestras caras» [Science Agenda] Se identificaron una serie de problemas con la tecnología de reconocimiento facial y la necesidad de regulación. Lo que no destaca es que muchas veces perdemos privacidad sin saberlo cuando usamos la tecnología. Por ejemplo, es probable que las empresas o los gobiernos asocien imágenes y nombres de Facebook y otras cuentas sociales en bases de datos de reconocimiento facial.

La norma social actual es publicar fotos de todo lo que tú y tus amigos hacen, y ya no hay privacidad real. Con la proliferación de cajeros automáticos, control de tráfico y cámaras de seguridad, las películas futuristas que usan estas imágenes para rastrear los movimientos de una persona no están muy lejos. Como dicen los editores, la mayor parte ya existe y nos falta regulación e información pública.

Mateo Fedspierre a través de correo electrónico

apreciación de la poesía

Aplaudo a Dava Sobel por elegir «Lyle Canyon Boulder» de Janet MacFadyen para la columna Metro. Agradezco la introducción de un nuevo gran poeta. Soy profesor de poesía jubilado, y si alguna ventaja tengo es el análisis del ritmo y el lenguaje figurativo, los dos elementos más importantes de la buena poesía compleja. Este poema es un ejemplo sobresaliente e impactante.

Guillermo H. Moore Profesor Emérito de Humanidades en Austin College