Fauci sobre los medicamentos, las vacunas y el regreso a la normalidad contra el COVID
Los casos de COVID aumentaron nuevamente en gran parte de los EE. UU. a medida que la variante Delta se volvió frecuente entre los no vacunados. Sigue faltando administrar antivirales al principio del proceso de infección para prevenir síntomas graves de COVID y hospitalizaciones, pero los esfuerzos de una nueva administración de Biden esperan cambiar eso. El Programa Antiviral para Pandemias (APP, por sus siglas en inglés) está gastando más de $ 3 mil millones para apoyar la investigación de medicamentos no solo para el coronavirus, sino también para otros virus con potencial pandémico.
científico americano Habla con Anthony Fauci, director durante mucho tiempo del Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas y principal asesor médico del presidente Joe Biden, sobre sus esperanzas para APP, las bajas tasas de vacunación de la administración Los esfuerzos continuos para aumentar las tasas de vacunación en la región y las razones continuas para ello para despertar por la noche.
[An edited transcript of the interview follows.]
¿Cuáles son los objetivos del plan antiviral pandémico?
El plan tiene dos componentes: acelerar las pruebas clínicas de antivirales prometedores que ya se encuentran en varias etapas de la línea de desarrollo y expandir la ciencia y el conocimiento básicos necesarios para descubrir nuevos antivirales. El principal impulsor es COVID. Pero si la aplicación tiene éxito, y creo que lo tendrá, entonces puede atacar cualquier virus con potencial pandémico. Esto requerirá que desarrollemos sólidas alianzas público-privadas que nos permitan desarrollar con éxito medicamentos antivirales contra el VIH y la hepatitis C. Lo importante que debe recordar es que si puede bloquear el patógeno viral agudo en las primeras etapas de la infección, entonces puede evitar la progresión a las etapas posteriores de la enfermedad.
¿Puede hablar sobre qué medicamentos se están considerando en este momento?
Hay algunas drogas por ahí.Por ejemplo, los inhibidores de la proteasa de Pfizer [currently known as PF-07321332]un medicamento de Merck llamado monupiravir y de Atea Pharmaceuticals [AT-527]El propósito de la APP es desarrollar una tubería más poderosa.
Los medicamentos antivirales para el COVID son más efectivos durante la primera semana de la infección. ¿No crearía esto un obstáculo logístico para el tratamiento?
Esto es absolutamente cierto. Hay que administrar el medicamento rápidamente en la fase aguda de la enfermedad, a diferencia de la forma en que tratamos el VIH y la hepatitis C, que son infecciones crónicas. Desde un punto de vista estratégico, la ventana de 7 días puede ser más desafiante. Es por eso que también estamos desarrollando pruebas de diagnóstico de COVID específicas y sensibles para que sepa a qué se enfrenta y luego pueda tratar a las personas de manera rápida y efectiva.
¿Qué pasa con variantes como Delta? ¿Reducen la eficacia del fármaco con el tiempo?
Obviamente, debe preocuparse de que las variantes puedan causar problemas con los medicamentos antivirales, tal como lo hacen. [may be] Para vacunas y anticuerpos monoclonales. Pero nuestros objetivos con estos medicamentos también son componentes del virus que son críticos para la replicación y que pueden no ser interrumpidos por la variante. También es por eso que necesitamos más de un fármaco, el mismo enfoque que usamos para tratar el VIH, cuando finalmente un fármaco demostró ser menos eficaz que una combinación de fármacos. Además, como usted señaló correctamente, los virus con potencial pandémico a menudo causan infecciones agudas. Y dado que solo necesita tratar a un paciente durante un período de tiempo relativamente corto, la inducción de mutaciones que limitarían el efecto de un medicamento puede no ser tan probable como trataría a un paciente durante toda su vida.
La administración Biden no ha logrado cumplir su objetivo de vacunar parcialmente al menos al 70 por ciento de la población de EE. UU. para el 4 de julio. ¿Qué se puede hacer ante las negativas a la vacunación, el principal obstáculo para lograr la inmunidad colectiva?
Aunque nuestro [vaccination goal] No, nunca tuvimos la intención de dejar de presionar para que más personas se vacunaran, mucho más de una cuarta parte. Por lo tanto, estamos haciendo todo lo posible para que las vacunas sean más accesibles y para asegurarnos de que las personas, especialmente los jóvenes, escuchen información confiable. Estamos trabajando con líderes comunitarios locales y tenemos una iniciativa de grupo comunitario COVID-19. Disponemos de unidades móviles para facilitar la vacunación. Estamos haciendo todo lo posible para que aquellos que aún no han sido vacunados consideren seriamente la importancia de poner fin a esta pandemia para ellos, la seguridad de sus familias y sus responsabilidades comunitarias. La forma de acabar con esta epidemia es vacunar al mayor número de personas posible.
A medida que la sociedad se abre y las personas intentan volver a la vida normal, ¿a qué le prestas atención?
Necesitamos una buena vigilancia para asegurarnos de que no mostramos signos de infección, especialmente en estados, ciudades y condados con bajas tasas de vacunación. Ahora tenemos las herramientas para suprimir de manera efectiva la propagación del SARS-CoV-2 en el país. Desafortunadamente, existe un grado de variación en la disposición de las personas a vacunarse en diferentes partes del país. Por lo tanto, debemos prestar atención al auge regional en estas áreas.
¿Has dormido lo suficiente estos días?
No haga [laughs]! Desafortunadamente, no lo soy.
